嗜睡多夢(mèng)可能由睡眠質(zhì)量差、心理壓力、貧血、甲狀腺功能減退、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、持續(xù)正壓通氣治療等方式干預(yù)。
睡眠質(zhì)量差是常見(jiàn)誘因，環(huán)境光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)、睡前使用電子設(shè)備會(huì)抑制褪黑素分泌，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠片段化。建議保持臥室黑暗安靜，睡前1小時(shí)避免接觸藍(lán)光。
長(zhǎng)期心理壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，典型表現(xiàn)為頻繁覺(jué)醒、夢(mèng)境內(nèi)容焦慮。認(rèn)知行為療法能有效改善睡眠效率，深呼吸訓(xùn)練可降低皮質(zhì)醇水平。
缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降，腦組織缺氧引發(fā)日間嗜睡，可能伴隨頭暈、乏力癥狀。硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑可糾正貧血，需配合維生素C促進(jìn)吸收。
甲狀腺功能減退患者代謝率降低，常出現(xiàn)難以緩解的疲倦感、記憶減退，促甲狀腺激素水平升高是診斷依據(jù)。左甲狀腺素鈉替代治療需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
阻塞性睡眠呼吸暫?；颊咴谝归g發(fā)生反復(fù)呼吸暫停，深睡眠比例減少導(dǎo)致多夢(mèng)，晨起口干頭痛是典型表現(xiàn)。持續(xù)正壓通氣治療能維持氣道開(kāi)放，重度患者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。
若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重驟減、胸悶心悸，建議盡早就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)或心血管疾病。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)異常程度。
