膝蓋彎曲伸直時(shí)出現(xiàn)咯吱響醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“關(guān)節(jié)彈響”多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象，可能與關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動(dòng)或關(guān)節(jié)面摩擦有關(guān)。少數(shù)情況下可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等病理性因素相關(guān)。
生理性彈響通常由以下因素引起：關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在少量氣體，當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)氣泡破裂產(chǎn)生聲響；髕骨與股骨滑車(chē)溝之間的肌腱滑動(dòng)時(shí)發(fā)出彈響；關(guān)節(jié)軟骨正常摩擦產(chǎn)生的輕微聲音。這類(lèi)彈響一般不伴隨疼痛或活動(dòng)受限，無(wú)需特殊處理。
病理性彈響可能與半月板撕裂、軟骨損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響伴隨腫脹、疼痛或活動(dòng)障礙。半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退行性變導(dǎo)致，軟骨損傷常見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎患者。這類(lèi)情況需通過(guò)核磁共振檢查明確診斷。
對(duì)于無(wú)伴隨癥狀的生理性彈響，建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉如直腿抬高訓(xùn)練以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免突然的深蹲或跳躍動(dòng)作。若彈響持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓、夜間痛等癥狀，需及時(shí)就診骨科排查病理性因素。
