站著時睪丸脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、腹股溝疝或慢性前列腺炎等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為單側或雙側睪丸墜脹感、牽拉痛或鈍痛，可通過藥物干預、物理治療或手術等方式緩解。
精索靜脈曲張是常見病因，多見于左側睪丸，因靜脈回流受阻導致血液淤積?；颊呔谜竞竺浲醇觿?，平臥時減輕，可能伴隨陰囊表面蚯蚓狀靜脈團。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結扎術。
附睪炎多由細菌感染引起，表現(xiàn)為睪丸局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。病原體檢測確認后需使用抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉。急性期需臥床休息并冷敷緩解腫脹。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥，突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，需在6小時內手術復位固定以避免壞死。該病好發(fā)于青春期，劇烈運動或外傷可能是誘因，彩色多普勒超聲可明確診斷。
腹股溝疝可能導致站立時腸管墜入陰囊壓迫睪丸，形成脹痛感。觸診可發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)包塊，咳嗽時沖擊感明顯。嬰幼兒以疝囊高位結扎術為主，成人需使用聚丙烯補片進行無張力疝修補。
慢性前列腺炎引起的牽涉痛可放射至睪丸，多伴有尿不盡、會陰部不適。前列腺液檢查可見白細胞增多，治療需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛，結合溫水坐浴改善局部循環(huán)。
