糖尿病早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會逐漸出現(xiàn)典型表現(xiàn)。糖尿病癥狀主要分為代謝異常相關(guān)癥狀和并發(fā)癥相關(guān)癥狀兩大類。
代謝異常相關(guān)癥狀中最常見的是多飲、多尿、多食伴體重下降。血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,引發(fā)尿量增多和口渴;機(jī)體無法有效利用葡萄糖,會出現(xiàn)饑餓感增加但體重減輕。部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢、視物模糊等非特異性表現(xiàn)。
并發(fā)癥相關(guān)癥狀根據(jù)累及系統(tǒng)有所不同。神經(jīng)系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感或感覺減退;血管病變可能導(dǎo)致下肢傷口難以愈合、間歇性跛行;視網(wǎng)膜病變會引起視力進(jìn)行性下降;腎臟損害早期可見夜尿增多,晚期可能出現(xiàn)浮腫。急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒時(shí),會出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣等危急癥狀。
妊娠期糖尿病患者可能僅表現(xiàn)為胎兒偏大或羊水過多。兒童1型糖尿病患者起病較急,三多一少癥狀明顯,部分以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)。老年糖尿病患者癥狀往往不典型,可能僅表現(xiàn)為乏力或認(rèn)知功能下降。
當(dāng)出現(xiàn)不明原因體重下降、反復(fù)感染或傷口不愈等情況時(shí),建議及時(shí)檢測血糖。已確診糖尿病患者如出現(xiàn)嚴(yán)重口渴伴意識改變、持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖發(fā)作,需立即就醫(yī)處理。