大便呈現(xiàn)紅色可能由飲食因素、藥物影響或消化道出血引起。常見(jiàn)原因包括食用紅心火龍果、甜菜等紅色食物，服用利福平或補(bǔ)鐵制劑，以及痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病等病理情況。
飲食因素是導(dǎo)致大便變紅的最常見(jiàn)生理性原因。紅心火龍果中的甜菜紅素、甜菜中的紅色色素?zé)o法被人體完全吸收，會(huì)隨糞便排出形成紅色。這類情況無(wú)需特殊處理，停止食用后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。
部分藥物代謝產(chǎn)物可能改變糞便顏色?？菇Y(jié)核藥利福平會(huì)使排泄物呈橘紅色，鐵劑補(bǔ)充劑可能產(chǎn)生黑紅色糞便。這種藥物性染色通常無(wú)伴隨癥狀，但需與醫(yī)生確認(rèn)是否屬于正常藥物反應(yīng)。
痔瘡出血是直腸末端出血的常見(jiàn)病因。內(nèi)痔破裂時(shí)可見(jiàn)鮮紅色血液附著于糞便表面，多伴有排便疼痛、肛門瘙癢。輕度出血可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴改善，反復(fù)出血需進(jìn)行硬化劑注射或套扎治療。
下消化道病變需引起警惕。腸息肉出血多呈現(xiàn)暗紅色血便，可能伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變；潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可見(jiàn)黏液膿血便，伴有里急后重感。此類情況需通過(guò)腸鏡明確診斷，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)切除。
若排除飲食藥物因素后仍持續(xù)出現(xiàn)紅色大便，或伴有頭暈、腹痛、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就診消化內(nèi)科。特別是出現(xiàn)柏油樣黑便或大量鮮紅色血便時(shí)，需警惕上消化道出血或腸系膜血管病變等急癥。
