卵巢囊腫與卵巢癌可從性質(zhì)、癥狀、檢查指標(biāo)、治療方式及預(yù)后五個(gè)維度進(jìn)行區(qū)分。
卵巢囊腫多為良性病變，常見生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫，病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫。卵巢癌屬于惡性腫瘤，病理類型包括上皮性癌、生殖細(xì)胞腫瘤等，具有侵襲轉(zhuǎn)移特性。
卵巢囊腫通常無明顯癥狀，偶見下腹墜脹或月經(jīng)異常，破裂時(shí)可引發(fā)急腹癥。卵巢癌早期癥狀隱匿，進(jìn)展期可能出現(xiàn)腹水、消瘦、腸梗阻，常伴有CA125等腫瘤標(biāo)志物顯著升高。
超聲檢查中囊腫多呈單房、薄壁、無血流信號(hào)，囊液清澈。惡性腫瘤表現(xiàn)為多房性、厚壁分隔、實(shí)性成分，彩色多普勒顯示豐富血流信號(hào)，可能伴腹膜種植結(jié)節(jié)。
5cm以下囊腫可觀察隨訪，較大囊腫行腹腔鏡剔除術(shù)。卵巢癌需根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，聯(lián)合卡鉑、紫杉醇等化療藥物，晚期患者可能接受貝伐珠單抗靶向治療。
卵巢囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%，不影響生存期。卵巢癌五年生存率Ⅰ期可達(dá)90%，但Ⅲ-Ⅳ期降至30%，需長期監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
日常需關(guān)注異常盆腔疼痛或持續(xù)腹脹，每年婦科檢查結(jié)合超聲篩查。保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D，避免接觸滑石粉等致癌物質(zhì)。確診囊腫后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，出現(xiàn)實(shí)性成分增長或血流信號(hào)變化需及時(shí)活檢。惡性腫瘤術(shù)后需規(guī)范完成化療療程，定期監(jiān)測HE4、CA125指標(biāo)，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善機(jī)體免疫功能。
