孕期血糖高可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、心理調(diào)節(jié)等方式控制,通常由激素變化、體重增長(zhǎng)過(guò)快、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜。蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)蝦、豆制品、瘦肉為主,避免油炸烹飪方式。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后30分鐘開(kāi)始,持續(xù)20-30分鐘。避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果預(yù)防低血糖。
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄血糖波動(dòng)規(guī)律。使用標(biāo)準(zhǔn)血糖儀測(cè)量,采血前清潔手指,避免擠壓取血。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整控糖方案。
飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效時(shí)需使用胰島素,常用門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等。胰島素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,注射部位輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等部位。
妊娠糖尿病可能增加焦慮情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí),與產(chǎn)科醫(yī)生保持定期溝通。家人應(yīng)給予情感支持,共同制定健康生活計(jì)劃。
孕期血糖管理需要綜合干預(yù),建議每日分5-6餐進(jìn)食,加餐選擇無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果。保持每周3-5次規(guī)律運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。定期進(jìn)行產(chǎn)檢和糖化血紅蛋白檢測(cè),出現(xiàn)視力模糊、多飲多尿等癥狀立即就醫(yī)。注意足部護(hù)理預(yù)防感染,保證每日7-8小時(shí)睡眠維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。