脂肪肝可通過水飛薊賓、雙環(huán)醇、維生素E等藥物治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、病毒性肝炎等原因引起。
1、護(hù)肝藥物:
水飛薊賓通過抗氧化作用穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,雙環(huán)醇可降低轉(zhuǎn)氨酶水平,多烯磷脂酰膽堿促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。這類藥物適用于肝功能異常者,需配合病因治療。
2、代謝調(diào)節(jié):
維生素E改善胰島素敏感性,二甲雙胍調(diào)節(jié)糖代謝,奧利司他減少脂肪吸收。藥物干預(yù)需結(jié)合體重管理,對(duì)代謝綜合征相關(guān)脂肪肝效果顯著。
3、病因治療:
酒精性脂肪肝需戒酒配合美他多辛,病毒性肝炎患者需恩替卡韋等抗病毒藥物。病因控制是逆轉(zhuǎn)肝纖維化的關(guān)鍵,藥物選擇需經(jīng)??圃u(píng)估。
4、血脂控制:
阿托伐他汀降低膽固醇,非諾貝特改善甘油三酯代謝。合并高脂血癥時(shí),降脂藥能減輕肝臟脂肪沉積,但需監(jiān)測肝功能變化。
5、中藥輔助:
護(hù)肝片含柴胡皂苷促進(jìn)膽汁分泌,強(qiáng)肝膠囊通過丹參成分改善微循環(huán)。中藥制劑需辨證使用,避免與西藥相互作用。
脂肪肝患者需長期堅(jiān)持低脂飲食,控制每日食用油攝入在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測肝功能、血糖及肝臟超聲,合并糖尿病或高血壓者需多學(xué)科協(xié)同管理。酒精性脂肪肝患者需完全戒酒,非酒精性脂肪肝需控制果糖攝入,避免飲用含糖飲料。