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老是暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙、心律失常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位動(dòng)作、補(bǔ)充鐵劑、前庭康復(fù)訓(xùn)練、藥物控制等方式治療。

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長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L。典型表現(xiàn)為冷汗、手抖、頭暈,進(jìn)食含糖食物如巧克力、果汁后癥狀可快速緩解。日常需規(guī)律進(jìn)食三餐,攜帶餅干等零食備用。

突然起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦部供血不足,常見于老年人或脫水人群。從臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入改善血容量。避免長時(shí)間泡熱水澡或保持蹲姿。

血紅蛋白合成不足導(dǎo)致攜氧能力下降,多伴隨乏力、面色蒼白。動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵元素,維生素C可促進(jìn)鐵吸收。嚴(yán)重者需口服硫酸亞鐵或琥珀酸亞鐵制劑。

病毒感染或微循環(huán)障礙影響平衡器官功能,常伴旋轉(zhuǎn)性眩暈和惡心。發(fā)病期需臥床休息避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期進(jìn)行眼球追蹤、重心轉(zhuǎn)移等前庭康復(fù)訓(xùn)練。

房顫或病竇綜合征導(dǎo)致心輸出量不穩(wěn)定,可能伴隨心悸、氣短。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,藥物治療包括美托洛爾、胺碘酮等控制心率,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

保持每日飲水1500-2000ml,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨劇烈頭痛、視物模糊需急診排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。長期反復(fù)眩暈建議完善甲狀腺功能、頸椎MRI等檢查。

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