盆腔囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常、腫瘤性病變等原因引起。
激素水平異?？赡軐?dǎo)致卵巢濾泡持續(xù)增大形成生理性囊腫，常見于育齡期女性月經(jīng)周期紊亂時(shí)。這類囊腫多數(shù)可自行消退，建議定期超聲監(jiān)測(cè)并保持規(guī)律作息。
盆腔炎性疾病長(zhǎng)期未愈可能引發(fā)輸卵管卵巢膿腫等炎性囊腫，多伴有下腹墜痛及異常分泌物。需通過(guò)抗生素治療基礎(chǔ)炎癥，必要時(shí)行穿刺引流。
異位子宮內(nèi)膜在卵巢周期性出血可形成巧克力囊腫，通常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫是主要治療方式，術(shù)后需配合GnRH-a類藥物抑制復(fù)發(fā)。
中腎管遺跡異常可能形成輸卵管系膜囊腫等發(fā)育性囊腫，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且無(wú)癥狀。體積超過(guò)5cm或出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)時(shí)需考慮腹腔鏡切除術(shù)。
漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤占病理性囊腫多數(shù)，但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。CA125檢測(cè)聯(lián)合影像學(xué)評(píng)估后，根據(jù)病理類型選擇囊腫剔除或附件切除術(shù)。
日常需避免高糖高脂飲食，適量進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，每半年婦科檢查結(jié)合腫瘤標(biāo)志物篩查可早期發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或囊腫短期內(nèi)迅速增大時(shí)應(yīng)立即就診，排除惡性腫瘤可能。
