腎移植手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下通過規(guī)范管理可有效控制。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括排斥反應(yīng)、感染及藥物副作用，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑并定期監(jiān)測。
一、手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)：
腎移植屬于大型手術(shù)，術(shù)中可能出現(xiàn)出血、血管吻合問題或麻醉意外。術(shù)后早期需警惕急性排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿量減少或移植腎區(qū)疼痛。約10%-15%患者會發(fā)生急性排斥，通過及時(shí)調(diào)整免疫抑制方案多可逆轉(zhuǎn)。手術(shù)并發(fā)癥還包括輸尿管狹窄、淋巴漏等，發(fā)生率約5%-8%，部分需二次手術(shù)處理。
二、長期健康管理風(fēng)險(xiǎn)：
免疫抑制劑的使用可能引發(fā)糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等代謝異常，同時(shí)增加惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。感染是術(shù)后常見問題，尤其巨細(xì)胞病毒和肺部感染，需定期檢測病毒載量。慢性排斥反應(yīng)可能導(dǎo)致移植腎功能逐漸喪失，5年存活率約70%-80%?；颊咝杞K身隨訪，監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能。
術(shù)后需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免葡萄柚影響藥物代謝。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)同時(shí)防止體重增加。注意個(gè)人衛(wèi)生，遠(yuǎn)離人群密集場所降低感染風(fēng)險(xiǎn)。心理支持同樣重要，加入病友互助組織有助于緩解焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查是保障移植腎長期存活的關(guān)鍵，出現(xiàn)異常癥狀需立即就醫(yī)。
