梅毒從一期發(fā)展到二期通常需要4-10周時間。若未接受規(guī)范治療，約25%患者可能在感染后3個月內進入二期階段。
一期梅毒主要表現為硬下疳，通常在感染后2-4周出現，持續(xù)3-6周可自愈。二期梅毒以全身性皮疹為典型癥狀，多發(fā)生在一期癥狀消退后2-8周。部分患者可能出現兩期癥狀重疊現象，此時需通過血清學檢測明確分期。
個體免疫狀態(tài)差異可能導致病程變化。合并艾滋病病毒感染、長期使用免疫抑制劑等情況會加速病情進展。規(guī)范使用青霉素類藥物治療可阻斷疾病發(fā)展，未治療者約30%將在1-2年內進入潛伏期。
確診后應立即接受足療程抗生素治療，治療期間避免性接觸并通知性伴侶同步檢查。日常需加強營養(yǎng)攝入，適當補充維生素B族和蛋白質，保持規(guī)律作息以增強免疫力。治療后需定期復查血清抗體滴度，第一年每3個月檢測一次，第二年每半年隨訪。出現新發(fā)皮疹、黏膜潰瘍等癥狀應及時復診，避免劇烈運動導致免疫系統(tǒng)負荷加重。
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