診斷孩子是否弱視需要由專業(yè)眼科醫(yī)生通過(guò)視力檢查和眼部評(píng)估確定。
1、視力檢查：
醫(yī)生會(huì)使用標(biāo)準(zhǔn)視力表檢測(cè)孩子的裸眼視力和矯正視力。3歲以上兒童可配合完成“E”字或圖形視力表檢查。若單眼或雙眼最佳矯正視力低于同齡正常水平，且無(wú)器質(zhì)性病變，則提示弱視可能。不同年齡兒童視力發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)不同，4歲兒童正常視力下限為0.6，5歲為0.8。
2、屈光檢查：
通過(guò)散瞳驗(yàn)光可準(zhǔn)確測(cè)量屈光度數(shù)。高度遠(yuǎn)視＞+5.00D、散光＞2.00D或雙眼屈光參差球鏡差＞1.50D或柱鏡差＞1.00D是弱視常見(jiàn)病因。醫(yī)生會(huì)使用檢影驗(yàn)光或自動(dòng)驗(yàn)光儀進(jìn)行檢測(cè)，散瞳后數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確。
3、眼部結(jié)構(gòu)檢查：
需排除先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等器質(zhì)性病變。醫(yī)生會(huì)使用裂隙燈觀察角膜、晶狀體透明度，用眼底鏡查看視網(wǎng)膜及視神經(jīng)。斜視性弱視患者可能伴有顯性斜視，通過(guò)遮蓋試驗(yàn)、角膜映光法可評(píng)估眼位。
日常生活中家長(zhǎng)可觀察孩子是否有瞇眼、歪頭視物等異常行為，但最終診斷需依賴專業(yè)檢查。弱視治療黃金期為3-6歲，確診后需根據(jù)類型采取遮蓋療法、光學(xué)矯正或視覺(jué)訓(xùn)練。定期復(fù)查視力變化，配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫(huà)等，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，保證每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上有助于視力發(fā)育。
