中耳炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)急性中耳炎經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，慢性中耳炎可能引發(fā)聽力下降等并發(fā)癥。
1、急性中耳炎：
急性中耳炎常見于兒童，多由細菌或病毒感染引起。典型癥狀包括耳痛、耳悶、聽力減退，可能伴隨發(fā)熱。鼓膜充血或穿孔時會出現(xiàn)耳道流膿。早期使用抗生素治療可有效控制感染，配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能。約80%患者1-2周內(nèi)癥狀完全緩解，鼓膜穿孔通常3-4周自行愈合。治療期間需避免用力擤鼻，保持耳道干燥，急性期可局部熱敷緩解疼痛。
2、慢性化膿性中耳炎：
病程超過3個月即轉(zhuǎn)為慢性，可能與急性期治療不徹底、咽鼓管功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為長期耳漏、鼓膜穿孔及傳導(dǎo)性耳聾。炎癥反復(fù)發(fā)作可能破壞聽小骨，需通過鼓室成形術(shù)修復(fù)聽力結(jié)構(gòu)。約30%患者會出現(xiàn)膽脂瘤型中耳炎，可能侵蝕顱底骨質(zhì)，需手術(shù)清除病灶。日常需定期耳科隨訪，避免污水入耳，發(fā)作期可用硼酸酒精滴耳液控制感染。
預(yù)防中耳炎需增強體質(zhì)，及時治療鼻竇炎等上呼吸道疾病。兒童喂養(yǎng)時保持半豎立姿勢，避免嗆奶。游泳時佩戴耳塞，感冒期間不做捏鼻鼓氣動作。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制辛辣刺激飲食。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、眩暈或面癱等癥狀需立即就醫(yī)，提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥?；謴?fù)期可進行鼓膜按摩促進血液循環(huán)，但避免自行掏耳造成二次損傷。
