腎上腺腫瘤患者可能出現(xiàn)消瘦癥狀，具體與腫瘤類型及激素分泌情況相關(guān)。功能性腫瘤因異常分泌激素干擾代謝，常導(dǎo)致體重下降；無功能腫瘤若體積較大壓迫周圍器官或引發(fā)消耗狀態(tài)，也可能引起消瘦。
1、功能性腎上腺腫瘤與消瘦：
皮質(zhì)醇瘤庫欣綜合征因過量分泌皮質(zhì)醇，會促進(jìn)蛋白質(zhì)分解和脂肪異常分布，典型表現(xiàn)為向心性肥胖伴隨四肢肌肉萎縮。嗜鉻細(xì)胞瘤分泌過多兒茶酚胺，加速代謝率并抑制食欲，患者常見進(jìn)行性體重減輕。醛固酮瘤雖主要影響電解質(zhì)平衡，但長期低鉀血癥可導(dǎo)致肌無力進(jìn)而減少活動消耗。
2、非功能性腎上腺腫瘤與消瘦：
體積超過4厘米的腫瘤可能機(jī)械性壓迫胃腸道影響營養(yǎng)吸收，或通過分泌炎癥因子引發(fā)癌性消耗。惡性腫瘤晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時，機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，消瘦往往伴隨貧血、乏力等全身癥狀。部分患者因腫瘤占位效應(yīng)產(chǎn)生慢性腹痛，間接導(dǎo)致進(jìn)食減少。
日常需監(jiān)測體重變化，每月記錄體重趨勢并觀察伴隨癥狀。飲食采用高蛋白、高熱量的營養(yǎng)補(bǔ)充策略，如增加乳制品、魚肉等易吸收蛋白的攝入，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。避免劇烈運(yùn)動但需保持適度活動，如每日30分鐘散步以維持肌肉量。出現(xiàn)持續(xù)消瘦或合并發(fā)熱、疼痛時應(yīng)及時復(fù)查腎上腺CT與激素水平檢測。
