陽痿勃起功能障礙可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑治療，其他選擇包括阿撲嗎啡、睪酮替代療法。陽痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、激素失衡、藥物副作用等原因引起。
益佰 疏肝益陽膠囊
生產(chǎn)廠家：貴州益佰制藥股份有限公司
功能主治：疏肝解郁，活血補腎。用于肝郁腎慮和肝郁腎虛兼血瘀證所致功能性陽痿和輕度動脈供血不足性陽痿。癥見陽痿。陰莖痿軟不舉或舉而不堅，胸悶善太息，胸脅脹滿,腰膝酸軟，舌淡或有瘀斑，脈弦或弦細。
用法用量：口服，一次4粒，一日3次,4周為一療程
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1、PDE5抑制劑：
西地那非、他達拉非和伐地那非是臨床常用的一線口服藥物，通過抑制磷酸二酯酶5增強陰莖血流。適用于血管性陽痿，對糖尿病或前列腺術(shù)后患者可能效果減弱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
2、多巴胺激動劑：
阿撲嗎啡作用于下丘腦性中樞，適用于心理性陽痿或PDE5抑制劑無效者?？赡芤l(fā)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，心血管疾病患者慎用。該藥物需舌下含服，起效時間約20分鐘。
3、激素治療：
睪酮替代療法針對性腺功能減退患者，需先檢測血清睪酮水平。可采用凝膠貼劑或注射劑型，長期使用需監(jiān)測紅細胞壓積和前列腺特異性抗原。合并骨質(zhì)疏松者獲益更明顯。
4、血管活性藥物：
前列地爾尿道栓或陰莖海綿體注射適用于重度血管病變患者，起效迅速但可能引起局部疼痛。需嚴格無菌操作防止感染，使用頻率不宜超過每周三次。
5、輔助治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可改善早泄合并陽痿，中藥復(fù)方如疏肝益陽膠囊可能緩解輕度功能障礙。所有藥物均需排除心血管禁忌證后使用。
建議結(jié)合有氧運動改善血管內(nèi)皮功能，地中海飲食有助于維持睪酮水平。戒煙限酒可降低動脈硬化風(fēng)險，盆底肌訓(xùn)練能增強勃起硬度。心理疏導(dǎo)對焦慮相關(guān)性陽痿尤為重要，伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮。定期監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標，避免自行調(diào)整藥物劑量。
