谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT輕度升高至50-70U/L時(shí)，可通過(guò)調(diào)整生活方式和針對(duì)性干預(yù)逐步恢復(fù)。ALT升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素相關(guān)，需結(jié)合具體原因采取干預(yù)措施。
非酒精性脂肪肝是ALT輕度升高的常見(jiàn)原因。肝臟脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥，表現(xiàn)為ALT異常。控制體重、減少精制糖攝入可改善脂肪肝，建議選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘。合并胰島素抵抗者可增加膳食纖維攝入，如燕麥、蕎麥等全谷物。
病毒性肝炎需通過(guò)血清學(xué)檢查確診。乙肝或丙肝感染者可能出現(xiàn)ALT波動(dòng)，此時(shí)需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋。同時(shí)需避免飲酒，限制高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
藥物性肝損傷多由解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素或中草藥引起。對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量使用是典型誘因，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。必要時(shí)可聯(lián)用護(hù)肝藥物如雙環(huán)醇、水飛薊賓，但需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
酒精性肝病患者的ALT升高與飲酒量直接相關(guān)。戒酒4-8周后多數(shù)患者ALT可恢復(fù)正常，期間需補(bǔ)充B族維生素，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。合并肝區(qū)隱痛或黃疸者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
ALT持續(xù)異常超過(guò)3個(gè)月需完善腹部超聲、肝纖維化掃描等檢查。少數(shù)情況下可能提示自身免疫性肝炎或膽管病變，這類患者需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)和肝穿刺活檢。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
