經(jīng)常大便不成形可能由飲食因素、腸道功能紊亂、感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病或藥物副作用等原因引起。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為"大便性狀改變"，通常表現(xiàn)為糞便松散、糊狀或水樣，可能伴隨排便頻率增加。
飲食因素是導(dǎo)致大便不成形的常見原因。高纖維食物如燕麥、紅薯攝入過多可能增加糞便體積和水分。乳糖不耐受人群飲用牛奶后因乳糖酶缺乏會出現(xiàn)腹瀉。辛辣刺激性食物如辣椒、花椒可能加速腸道蠕動。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可自行緩解。
腸道功能紊亂如腸易激綜合征IBS是重要誘因。該病與腸道敏感度增高有關(guān)，典型表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變。壓力、焦慮等心理因素可能加重癥狀，通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動等生活方式干預(yù)可改善。
感染性因素包括病毒性腸炎和細(xì)菌性痢疾。輪狀病毒感染常見于嬰幼兒，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。志賀菌感染會導(dǎo)致黏液膿血便，需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診。這類情況需及時補(bǔ)液防止脫水，必要時使用抗生素治療。
消化系統(tǒng)疾病如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉?？肆_恩病可累及全消化道，典型癥狀為右下腹痛伴體重下降。潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸，常見黏液膿血便。這兩種疾病需通過腸鏡確診，治療需遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑。
某些藥物如抗生素、質(zhì)子泵抑制劑可能破壞腸道菌群平衡。廣譜抗生素使用后易發(fā)生艱難梭菌感染，表現(xiàn)為水樣腹瀉伴腹痛。長期使用奧美拉唑等胃藥可能影響消化功能。出現(xiàn)藥物相關(guān)腹瀉應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
持續(xù)兩周以上的大便不成形建議就醫(yī)檢查。特別是出現(xiàn)體重下降、夜間腹瀉或血便時，需排除器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡或食物不耐受檢測以明確病因。
