多動(dòng)癥注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD的核心表現(xiàn)包括注意力缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)行為三大類癥狀，通常在兒童期顯現(xiàn)并可能持續(xù)至成年。
注意力缺陷主要表現(xiàn)為難以持續(xù)專注完成學(xué)習(xí)或工作任務(wù)，容易因外界干擾分心，經(jīng)常丟三落四或忘記日常安排。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)作業(yè)拖拉、頻繁出錯(cuò)，成人則表現(xiàn)為工作效率低下、時(shí)間管理混亂。
多動(dòng)癥狀在兒童中更為突出，表現(xiàn)為無(wú)法安靜坐著、手腳不停小動(dòng)作、在不適當(dāng)場(chǎng)合奔跑攀爬。青少年和成人可能轉(zhuǎn)化為內(nèi)在不安感，如長(zhǎng)時(shí)間靜坐時(shí)感到煩躁、頻繁擺弄手中物品或過(guò)度說(shuō)話。
沖動(dòng)行為包括難以等待輪換、經(jīng)常打斷他人談話、魯莽做出決定等。兒童可能表現(xiàn)為課堂搶答、插隊(duì)，成人則易出現(xiàn)沖動(dòng)消費(fèi)或頻繁更換工作。部分患者伴隨情緒調(diào)節(jié)困難，易因小事發(fā)脾氣或情緒波動(dòng)明顯。
癥狀嚴(yán)重程度與年齡相關(guān)。學(xué)齡前兒童以多動(dòng)沖動(dòng)為主，學(xué)齡期注意力問(wèn)題凸顯，青春期后外顯多動(dòng)減少但內(nèi)在不安持續(xù)。約30%-50%患者癥狀會(huì)延續(xù)到成年，表現(xiàn)為職業(yè)發(fā)展受阻、人際關(guān)系緊張等社會(huì)功能損害。
當(dāng)兒童出現(xiàn)持續(xù)6個(gè)月以上的典型癥狀，且已影響學(xué)業(yè)、社交或家庭生活時(shí)，建議到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診。診斷需結(jié)合專業(yè)量表評(píng)估、病史采集和必要的行為觀察，排除焦慮障礙、學(xué)習(xí)障礙等其他可能。
