新型冠狀病毒感染COVID-19的癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者伴有鼻塞、咽痛、嗅覺味覺減退等癥狀。病情進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等嚴(yán)重表現(xiàn)。
早期常見癥狀以呼吸道和全身反應(yīng)為主。發(fā)熱多為低至中度，體溫在37.3-39℃之間波動(dòng)。干咳通常持續(xù)存在，痰液較少。約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的疲勞感，伴隨肌肉酸痛。部分病例早期可能出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀。
進(jìn)展期癥狀隨肺部病變加重而顯現(xiàn)。約一周后可能出現(xiàn)氣促，活動(dòng)后呼吸困難明顯。血氧飽和度下降至93%以下提示病情惡化。部分患者出現(xiàn)頭痛、結(jié)膜炎等非典型表現(xiàn)。重癥患者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。
終末期癥狀主要見于危重癥患者。表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸衰竭，需機(jī)械通氣支持。多器官功能衰竭是死亡的主要原因，可合并心肌損傷、凝血功能障礙。少數(shù)病例出現(xiàn)膿毒癥休克等極端情況。
特殊人群癥狀存在差異。兒童感染者癥狀相對(duì)較輕，多見發(fā)熱和咳嗽。老年人及慢性病患者更易發(fā)展為重癥，可能以意識(shí)模糊等非典型癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。孕婦感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)增加，需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
疫苗接種者可能出現(xiàn)突破性感染，但癥狀普遍較輕。奧密克戎變異株感染以咽喉疼痛、聲音嘶啞等上呼吸道癥狀為主，肺部受累比例較原始毒株降低。新變異株可能導(dǎo)致癥狀譜變化，需持續(xù)關(guān)注流行病學(xué)數(shù)據(jù)更新。
