鹽酸特拉唑嗪膠囊可通過調(diào)整起始劑量、維持劑量、用藥時(shí)間、聯(lián)合用藥、劑量監(jiān)測(cè)等方式規(guī)范使用，具體用量需根據(jù)患者血壓水平、前列腺增生程度及藥物耐受性個(gè)體化調(diào)整。
1、起始劑量：
初始推薦劑量為睡前服用1mg，用于高血壓或良性前列腺增生患者。該劑量有助于減少首劑效應(yīng)導(dǎo)致的體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，用藥后需臥床6-8小時(shí)。老年患者或肝功能受損者應(yīng)從0.5mg起始，連續(xù)監(jiān)測(cè)3-7天再評(píng)估調(diào)整。
2、維持劑量：
治療高血壓常規(guī)維持量為每日1-10mg，分1-2次服用；前列腺增生患者通常維持2-5mg/日。劑量遞增間隔不少于1周，每次增幅不超過1mg。達(dá)到目標(biāo)血壓或尿流率改善后，維持最低有效劑量長(zhǎng)期使用。
3、用藥時(shí)間：
單次給藥建議晚間服用，降低體位性低血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。需整粒吞服避免膠囊破損，服藥前后2小時(shí)避免高脂飲食影響吸收。漏服時(shí)不補(bǔ)服，下次按原計(jì)劃時(shí)間給藥。
4、聯(lián)合用藥：
與利尿劑合用時(shí)需減少特拉唑嗪劑量，監(jiān)測(cè)血壓防止過度降低。禁止與磷酸二酯酶-5抑制劑聯(lián)用，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。與β受體阻滯劑聯(lián)用應(yīng)間隔4小時(shí)以上，逐步調(diào)整配伍比例。
5、劑量監(jiān)測(cè)：
用藥初期每周檢測(cè)立臥位血壓變化，穩(wěn)定后每月復(fù)查。前列腺增生患者需定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、尿流率檢查。出現(xiàn)眩暈、心悸等不良反應(yīng)時(shí)立即減量，必要時(shí)換用多沙唑嗪、阿夫唑嗪等其他α受體阻滯劑。
日常需保持鈉鹽攝入＜5g/日，增加芹菜、冬瓜等利尿蔬菜攝入；避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間站立；服藥期間禁止飲酒或駕駛。運(yùn)動(dòng)選擇散步、太極等低強(qiáng)度項(xiàng)目，避免爆發(fā)性動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥或陰莖異常勃起超過4小時(shí)需急診處理。
