乙肝表面抗體是人體免疫系統(tǒng)針對乙肝病毒表面抗原產(chǎn)生的保護性抗體,能夠中和病毒并預防感染。檢測結(jié)果陽性通常提示既往感染恢復或疫苗接種成功。
1、免疫防御:
乙肝表面抗體屬于免疫球蛋白G,通過特異性結(jié)合乙肝病毒表面抗原阻止病毒侵入肝細胞??贵w水平≥10mIU/ml即具備保護效力,該指標是評估乙肝疫苗免疫效果的核心依據(jù)。
2、產(chǎn)生途徑:
抗體產(chǎn)生存在兩種機制:自然感染后康復者體內(nèi)會產(chǎn)生抗體,但可能伴隨核心抗體陽性;接種重組酵母乙肝疫苗后,95%健康人群可產(chǎn)生有效抗體,需完成0-1-6月三針接種程序。
3、檢測意義:
定量檢測常用于評估疫苗接種效果,陰性者需補種疫苗。單獨表面抗體陽性且核心抗體陰性時,提示疫苗免疫成功;若伴隨核心抗體陽性,則可能為既往感染已清除。
4、保護時效:
疫苗誘導的抗體水平隨時間遞減,兒童期接種者約50%在15年后抗體消失,但免疫記憶細胞仍存在。高危人群建議定期檢測抗體水平,醫(yī)務人員等職業(yè)暴露者抗體<10mIU/ml需加強接種。
5、特殊人群:
免疫功能低下者可能對疫苗無應答,HIV感染者抗體陽轉(zhuǎn)率僅30-50%。血液透析患者需增加疫苗劑量至40μg,接種后1-2月應檢測抗體水平。妊娠期接種疫苗不會影響胎兒發(fā)育。
保持抗體水平需注意規(guī)律作息與均衡營養(yǎng),適當增加富含維生素B12的魚類和蛋類攝入。每周進行150分鐘中等強度運動可增強免疫功能,避免酗酒和熬夜等損害肝臟的行為。接觸乙肝患者血液或體液后,未產(chǎn)生抗體者需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。