輸尿管支架手術過程中通常不會感到疼痛，術中會使用麻醉藥物。術后可能出現(xiàn)輕微不適，主要表現(xiàn)為下腹隱痛、排尿刺痛或尿頻，多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。
1、術中無痛：
手術采用局部麻醉或全身麻醉，置入支架時患者處于無意識或麻醉狀態(tài)。麻醉藥物會阻斷痛覺神經(jīng)傳導，術中僅有器械操作感而無疼痛體驗。麻醉方式根據(jù)患者體質和手術復雜度選擇。
2、術后隱痛：
支架放置后可能刺激輸尿管黏膜，引發(fā)下腹鈍痛或腰酸，疼痛程度多為一過性輕度不適。與支架對尿路平滑肌的機械刺激有關，通常3天內(nèi)逐漸減輕。保持每日飲水量2000毫升可緩解癥狀。
3、排尿刺痛：
約60%患者出現(xiàn)排尿末段刺痛感，源于支架末端接觸膀胱三角區(qū)黏膜。排尿時膀胱收縮加劇機械摩擦，建議排尿后溫水坐浴10分鐘，避免咖啡因飲料刺激。
4、異物感明顯：
支架存在可能產(chǎn)生持續(xù)尿意和盆底墜脹感，尤其在體位變化時顯著。這與雙J管在膀胱內(nèi)的游離端活動相關，平臥位休息可減輕不適，劇烈運動可能加重癥狀。
5、罕見劇痛：
不足5%患者可能因支架移位引發(fā)劇烈絞痛，伴隨血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。這種情況多與支架長度選擇不當或劇烈活動有關，需通過影像學檢查確認位置。
術后建議保持清淡飲食，避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)；每日飲水不少于1.5升，稀釋尿液減少結晶沉積；避免突然彎腰、提重物等增加腹壓動作，防止支架移位；可進行散步等低強度運動促進血液循環(huán)，但需控制運動時長；出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肉眼血尿或疼痛加劇時需及時復診。支架留置期間定期尿常規(guī)檢查，預防尿路感染。
