點(diǎn)滴型銀屑病消退時(shí)皮損逐漸變薄、顏色變淡，最終可完全恢復(fù)正常皮膚。消退過程主要表現(xiàn)為鱗屑減少、紅斑褪色、浸潤(rùn)感消失，通常按邊緣消退→中心消退順序進(jìn)行，可能遺留暫時(shí)性色素沉著或減退斑。
1、鱗屑減少：
皮損表面覆蓋的銀白色鱗屑最先脫落，從邊緣開始逐漸向中心減少。鱗屑由厚變薄，最終完全消失，觸摸時(shí)不再有粗糙感。此階段需避免強(qiáng)行撕剝鱗屑，防止繼發(fā)感染或同形反應(yīng)。
2、紅斑褪色：
基底紅斑顏色從鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為暗紅、淡紅，最終與周圍皮膚顏色接近。炎癥反應(yīng)減輕后，局部毛細(xì)血管收縮是褪色的主要原因。部分患者消退期可能出現(xiàn)環(huán)狀或地圖狀紅斑輪廓。
3、浸潤(rùn)消退：
皮損隆起程度逐漸降低，觸診時(shí)硬度減小，與正常皮膚分界變得模糊。真皮層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)減少和表皮增生緩解共同導(dǎo)致浸潤(rùn)感消失，此過程常持續(xù)2-4周。
4、遺留色斑：
約60%患者消退后會(huì)出現(xiàn)色素沉著或減退斑，好發(fā)于深膚色人群。色素異常與炎癥后黑素細(xì)胞功能紊亂有關(guān)，通常3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，紫外線照射可能加重色素沉著。
5、特殊表現(xiàn)：
兒童患者可能出現(xiàn)暈輪征，即皮損周圍出現(xiàn)蒼白環(huán)；少數(shù)患者消退期伴輕度瘙癢，與神經(jīng)末梢敏感性改變有關(guān)。若皮損突然增多或持續(xù)不消退，需排查鏈球菌感染等誘發(fā)因素。
消退期建議保持皮膚濕潤(rùn)，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)皮膚屏障；避免辛辣刺激飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸；選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下。適度日光照射有助于皮損消退，但需避開正午時(shí)段并做好防曬。若色素沉著持續(xù)超過半年或出現(xiàn)新發(fā)皮損，建議至皮膚科復(fù)查。
