小兒隱睪手術通常采用睪丸固定術，手術過程主要包括麻醉準備、精索松解、睪丸下降固定三個關鍵步驟。手術時間約1-2小時，具體操作需根據隱睪位置分為腹股溝型隱睪和腹腔型隱睪兩類處理方式。
1、術前評估：
術前需通過超聲或MRI明確睪丸位置，評估是否合并腹股溝疝等并發(fā)癥。醫(yī)生會檢查患兒心肺功能，排除麻醉禁忌。6-12個月是國際推薦的最佳手術時機，超過1歲未降的睪丸需優(yōu)先考慮手術干預。
2、麻醉實施：
采用全身麻醉聯合骶管麻醉的多模式鎮(zhèn)痛方案。麻醉團隊會監(jiān)測患兒血氧、心率等生命體征，新生兒可能需氣管插管?，F代麻醉藥物如七氟烷起效快且安全性高，術后蘇醒期通常平穩(wěn)。
3、腹股溝入路：
適用于可觸及型隱睪，在腹股溝區(qū)作2-3cm切口。分離提睪肌纖維后游離精索血管，切斷睪丸引帶。需注意保護輸精管和精索血管，必要時行鞘狀突高位結扎。
4、腹腔鏡手術：
針對高位隱睪采用三孔法腹腔鏡技術。建立氣腹后探查腹腔，使用雙極電凝處理睪丸血管，二期手術時可保留輸精管血管弓。較傳統(tǒng)開放手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
5、睪丸固定：
將睪丸無張力置入陰囊肉膜外腔，采用可吸收線縫合固定。部分病例需行Fowler-Stephens手術分期處理。術后陰囊需加壓包扎防止血腫形成，72小時內避免劇烈活動。
術后應保持傷口干燥清潔，穿著寬松棉質內衣減少摩擦。建議術后1周復查傷口愈合情況，1個月評估睪丸血供。日常避免騎跨類運動，定期隨訪至青春期觀察睪丸發(fā)育。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等。若發(fā)現陰囊紅腫、發(fā)熱等異常需及時返院檢查。
