老年綜合征可能由多重用藥、營(yíng)養(yǎng)不良、認(rèn)知功能障礙、活動(dòng)能力下降、慢性疼痛等原因引起，危害涉及身體機(jī)能衰退、生活質(zhì)量降低、醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重等多方面。
1、多重用藥：多種藥物聯(lián)用易導(dǎo)致不良反應(yīng)和相互作用，增加跌倒、消化道出血等風(fēng)險(xiǎn)。建議定期整理藥物清單，由醫(yī)生評(píng)估精簡(jiǎn)用藥方案，避免重復(fù)或非必要用藥。老年人肝腎代謝能力下降，需警惕藥物蓄積毒性。
2、營(yíng)養(yǎng)不良：牙齒缺損、味覺(jué)退化等因素影響進(jìn)食，易引發(fā)貧血、肌少癥。每日應(yīng)保證雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。吞咽困難者可選擇軟爛食物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
3、認(rèn)知障礙：記憶力和定向力減退可能發(fā)展為癡呆，影響服藥依從性和生活自理。認(rèn)知訓(xùn)練如數(shù)獨(dú)、回憶訓(xùn)練可延緩進(jìn)展，居家環(huán)境需做好防走失措施。中重度患者需專人照護(hù)防止意外。
4、活動(dòng)受限：關(guān)節(jié)退變、肌力下降導(dǎo)致行動(dòng)遲緩，增加肺部感染和壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。每天進(jìn)行太極拳、阻力帶訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，使用助行器保障安全。居家需安裝扶手、防滑墊等適老化設(shè)施。
5、慢性疼痛：骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)病變等引發(fā)持續(xù)性疼痛，導(dǎo)致睡眠障礙和抑郁情緒。非藥物療法優(yōu)先采用熱敷、針灸，疼痛劇烈時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚或局部貼劑。避免長(zhǎng)期服用NSAIDs類藥物。
老年綜合征管理需建立多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練和心理健康干預(yù)。家屬應(yīng)關(guān)注老人體重變化、步態(tài)異常等預(yù)警信號(hào)，及時(shí)調(diào)整照護(hù)方案。社區(qū)可組織團(tuán)體活動(dòng)促進(jìn)社交功能，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需制定個(gè)性化慢病管理計(jì)劃，通過(guò)綜合干預(yù)降低住院率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
