陰道壁出現(xiàn)顆粒狀凹凸不平可能是正常生理結(jié)構(gòu)，也可能與病理因素相關(guān)。常見原因包括陰道皺襞生理變異、假性濕疣、陰道炎、尖銳濕疣或囊腫等，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、生理性皺襞：陰道壁天然存在橫行皺襞結(jié)構(gòu)，尤其在生育期女性中更為明顯，觸感呈顆粒狀但分布均勻，無(wú)瘙癢疼痛等不適。這種情況屬于正常解剖變異，無(wú)需特殊處理，日常保持外陰清潔干燥即可。
2、假性濕疣：多發(fā)生于小陰唇內(nèi)側(cè)或陰道口，表現(xiàn)為對(duì)稱分布的魚子狀或絨毛樣突起，可能與慢性刺激或分泌物增多有關(guān)。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲、避免過度清洗，合并白帶異常時(shí)可使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
3、細(xì)菌性陰道病：陰道加德納菌感染可能導(dǎo)致黏膜充血伴細(xì)小結(jié)節(jié)，常伴隨灰白色腥臭分泌物。治療需口服甲硝唑片聯(lián)合陰道用克林霉素磷酸酯凝膠，性伴侶需同步治療。
4、尖銳濕疣：HPV感染引起的菜花狀贅生物具有傳染性，病灶呈乳頭狀或雞冠狀增生。需采用冷凍治療聯(lián)合光動(dòng)力療法去除疣體，同時(shí)肌肉注射重組人干擾素α2b抑制病毒復(fù)制。
5、陰道囊腫：包括前庭大腺囊腫或表皮樣囊腫，表現(xiàn)為孤立性半球形隆起。直徑＜1cm可觀察處理，較大囊腫需行囊腫造口術(shù)或二氧化碳激光切除術(shù)。
日常護(hù)理應(yīng)避免使用堿性洗劑沖洗陰道，推薦清水清洗外陰并從前向后擦拭。飲食上增加酸奶、納豆等富含益生菌的食物，減少高糖飲食攝入。瑜伽中的束角式練習(xí)可改善盆腔血液循環(huán)，每周3次、每次20分鐘為宜。若顆粒持續(xù)增大、出血或伴隨異常分泌物，需及時(shí)婦科就診進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查。
