乙肝可通過恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等方式治療。乙肝通常由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、免疫功能低下、病毒變異等原因引起。
1、恩替卡韋：恩替卡韋是強(qiáng)效抗乙肝病毒藥物，能抑制病毒DNA聚合酶活性。該藥適用于成人及青少年慢性乙肝患者，對乙肝病毒復(fù)制有顯著抑制作用。長期使用需監(jiān)測腎功能和血磷水平。
2、替諾福韋：替諾福韋通過抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶發(fā)揮作用，具有高耐藥屏障特性。該藥對乙肝e抗原陽性或陰性患者均有效，可顯著降低肝癌發(fā)生風(fēng)險。用藥期間需定期檢查骨密度和腎功能。
3、干擾素：干擾素具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒雙重作用，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無肝硬化的患者。聚乙二醇干擾素需每周皮下注射，可能引起發(fā)熱、乏力等副作用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。
4、母嬰阻斷：乙肝表面抗原陽性孕婦需在孕期24-28周開始服用替諾福韋。新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。哺乳期母親用藥需評估藥物對嬰兒的影響。
5、耐藥管理：拉米夫定耐藥者可換用恩替卡韋或替諾福韋。阿德福韋耐藥需采用替諾福韋聯(lián)合恩替卡韋方案。定期檢測HBV-DNA可早期發(fā)現(xiàn)耐藥突變。
慢性乙肝患者需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免飲酒和食用霉變食物，規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動。每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA和甲胎蛋白，肝硬化患者需增加腹部超聲檢查頻率。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情控制，出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
