21天避孕藥漏服一天可通過立即補(bǔ)服、調(diào)整服藥周期、使用備用避孕措施等方式補(bǔ)救。漏服可能由遺忘、藥物副作用、作息紊亂等因素引起。
1、立即補(bǔ)服：發(fā)現(xiàn)漏服后12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一片，常規(guī)服藥時(shí)間不變。補(bǔ)服需在漏服24小時(shí)內(nèi)完成，超過24小時(shí)避孕效果下降。補(bǔ)服后可能出現(xiàn)輕微惡心，屬正常藥物反應(yīng)。
2、雙片聯(lián)用：超過12小時(shí)未補(bǔ)服時(shí)，當(dāng)日服用兩片常規(guī)片+漏服片。需連續(xù)7天配合屏障避孕，避免非固定時(shí)間服藥引發(fā)突破性出血。兩片間隔時(shí)間不宜超過36小時(shí)。
3、周期調(diào)整：漏服發(fā)生在第1周需重啟整個(gè)服藥周期，丟棄剩余藥片。第2-3周漏服可延長服藥周期至25天，跳過停藥期直接開始新包裝。周期調(diào)整期間需監(jiān)測乳房脹痛等激素波動(dòng)癥狀。
4、應(yīng)急避孕：漏服超過48小時(shí)且發(fā)生無保護(hù)性行為，需在72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮或?yàn)趵舅＞o急避孕藥與常規(guī)避孕藥需間隔48小時(shí)服用，可能引起月經(jīng)周期紊亂。
5、監(jiān)測隨訪：補(bǔ)服后記錄陰道點(diǎn)滴出血情況，持續(xù)異常出血超過5天需就醫(yī)。每月漏服超過2次建議更換避孕方式，多次漏服者需排查甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征等潛在疾病。
漏服避孕藥后應(yīng)避免高脂飲食影響藥物吸收，服藥期間每日固定鬧鐘提醒。運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重頭暈癥狀。補(bǔ)服后需觀察下次月經(jīng)周期是否準(zhǔn)時(shí)，周期偏差超過7天需進(jìn)行妊娠檢測。
