清降片不能與抗凝藥物、強心苷類藥物、單胺氧化酶抑制劑、堿性藥物及含金屬離子的藥物合用。清降片為中成藥，主要成分包括人工牛黃、大黃、青黛等，具有清熱解毒、瀉火通便的功效，與其他藥物聯(lián)用可能產(chǎn)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
1、抗凝藥物
清降片中的大黃含有蒽醌類成分，可能增強華法林、阿司匹林等抗凝藥物的作用，導(dǎo)致凝血時間延長或出血風(fēng)險增加。兩類藥物聯(lián)用時需密切監(jiān)測凝血功能，必要時調(diào)整抗凝藥物劑量。對于術(shù)后或存在出血傾向的患者，應(yīng)避免合用或在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
2、強心苷類藥物
清降片中的大黃可能引起低鉀血癥，與地高辛等強心苷類藥物聯(lián)用會加重后者對心肌的毒性作用，誘發(fā)心律失常。長期服用強心苷類藥物的心功能不全患者，須定期檢測血鉀水平，出現(xiàn)心悸、惡心等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
3、單胺氧化酶抑制劑
清降片與異煙肼、呋喃唑酮等單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、震顫、意識模糊等癥狀。兩類藥物需間隔至少兩周使用，抑郁癥或結(jié)核病患者用藥前應(yīng)主動告知醫(yī)生正在服用的藥物。
4、堿性藥物
清降片中的酸性成分與碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等堿性藥物合用會發(fā)生中和反應(yīng)，降低雙方藥效。胃酸過多患者如需聯(lián)用，建議間隔兩小時以上服用。服藥期間避免飲用蘇打水等高堿性飲品。
5、含金屬離子的藥物
清降片中的鞣質(zhì)成分與鐵劑、鈣劑等金屬離子藥物結(jié)合會生成沉淀物，影響吸收。貧血或骨質(zhì)疏松患者需錯開服藥時間，建議間隔三小時以上。服藥期間不宜同時食用富含鐵質(zhì)的動物肝臟或海產(chǎn)品。
服用清降片期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多飲水促進代謝。出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。慢性病患者、孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢中醫(yī)師，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。不建議自行聯(lián)合其他中成藥或保健品使用，防止成分疊加引發(fā)毒性反應(yīng)。
