晚上睡覺(jué)多夢(mèng)可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式改善。多夢(mèng)可能與精神壓力、睡眠環(huán)境不良、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
保持規(guī)律作息,固定就寢和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,減少藍(lán)光暴露時(shí)間。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜且溫度適宜,選擇舒適的寢具。晚餐不宜過(guò)飽,睡前兩小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法對(duì)改善睡眠質(zhì)量具有明顯效果,可通過(guò)專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)進(jìn)行。學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等方法。記錄夢(mèng)境日記幫助識(shí)別潛在壓力源,必要時(shí)可參加團(tuán)體心理治療。長(zhǎng)期精神緊張者建議定期進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用佐匹克隆、右佐匹克隆等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥。對(duì)于伴有焦慮抑郁癥狀者,帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥可能適用。中成藥如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊也可作為輔助治療選擇。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為多夢(mèng)與心脾兩虛、肝郁化火等證型相關(guān),可采用酸棗仁、柏子仁等藥材組方。針灸治療選取神門、三陰交等穴位調(diào)節(jié)心神。耳穴壓豆療法對(duì)部分患者有效。建議到正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行體質(zhì)辨證后個(gè)性化調(diào)理。
5、物理治療
經(jīng)顱磁刺激技術(shù)可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。生物反饋療法幫助患者自主控制生理指標(biāo)改善睡眠。溫水泡腳、足底按摩等放松方法簡(jiǎn)便易行。部分醫(yī)院提供的漂浮療法對(duì)緩解焦慮引起的多夢(mèng)癥狀有一定效果。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善多夢(mèng)的基礎(chǔ)措施。每日保持適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng),可選擇瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘。如癥狀持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。治療期間避免自行服用安眠藥物,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。