非洛地平片屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有降壓、改善冠狀動脈供血等功效，適用于高血壓、穩(wěn)定性心絞痛等疾病。其作用機(jī)制包括擴(kuò)張外周動脈血管、降低心肌耗氧量、抑制鈣離子內(nèi)流。

1、降壓作用：非洛地平通過選擇性阻斷血管平滑肌細(xì)胞膜鈣通道，減少鈣離子內(nèi)流，松弛外周動脈血管平滑肌，降低外周血管阻力。該藥對血管選擇性高于心肌，降壓同時不影響心臟傳導(dǎo)功能，適用于各級原發(fā)性高血壓患者。

2、抗心絞痛：藥物通過擴(kuò)張冠狀動脈及側(cè)支循環(huán)血管，增加心肌供血，同時降低后負(fù)荷減少心肌耗氧量。對于冠狀動脈痙攣引發(fā)的變異型心絞痛，能有效預(yù)防血管痙攣發(fā)作，改善運(yùn)動耐量。

3、器官保護(hù)：長期服用可延緩高血壓引起的左心室肥厚進(jìn)程，減輕血管內(nèi)皮功能損傷。對于腎功能輕度受損者，藥物在腎臟代謝較少，無需調(diào)整劑量，但嚴(yán)重腎功能不全需監(jiān)測血壓變化。

4、聯(lián)合用藥：常與β受體阻滯劑聯(lián)用治療頑固性高血壓，與利尿劑合用增強(qiáng)降壓效果。需注意與CYP3A4強(qiáng)抑制劑如紅霉素聯(lián)用可能升高血藥濃度，與硝酸酯類藥物合用可能加重低血壓反應(yīng)。

5、特殊人群：老年患者起始劑量需減半，妊娠期禁用。服藥期間可能出現(xiàn)踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)，多為一過性。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、心率，避免突然停藥導(dǎo)致反跳性高血壓。

該藥物需整片吞服避免血藥濃度波動，建議固定時間服用維持穩(wěn)態(tài)濃度。服藥期間保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在6克以下。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周累計150分鐘。避免同時攝入葡萄柚汁影響藥物代謝，服藥后體位變化需緩慢防止直立性低血壓。