超聲波碎石后通常需要休息1-3天,具體時間取決于結(jié)石大小、術(shù)后反應(yīng)及個體恢復(fù)情況。術(shù)后恢復(fù)可通過充分飲水、適度活動、疼痛管理、感染預(yù)防、定期復(fù)查等方式促進。
1、充分飲水:每日飲水量需達到2000-3000毫升,促進碎石排出。建議選擇白開水、檸檬水或淡綠茶,避免濃茶咖啡。排尿時觀察碎石顆粒,出現(xiàn)持續(xù)血尿需就醫(yī)。
2、適度活動:術(shù)后24小時內(nèi)以臥床為主,之后可進行散步等低強度運動。避免跳躍、彎腰等可能引發(fā)腎絞痛的劇烈動作。爬樓梯建議采用緩步上行方式。
3、疼痛管理:約60%患者會出現(xiàn)腰部隱痛,可用熱敷緩解。突發(fā)劇痛可能提示輸尿管梗阻,需及時使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬或曲馬多等藥物干預(yù)。
4、感染預(yù)防:術(shù)后3天需監(jiān)測體溫,出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱需考慮尿路感染。建議使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素,保持會陰部清潔。
5、定期復(fù)查:術(shù)后7天進行超聲復(fù)查,確認結(jié)石排凈情況。殘留結(jié)石超過4毫米需考慮二次碎石。3個月內(nèi)每2周復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測有無結(jié)晶復(fù)發(fā)。
術(shù)后飲食宜選擇低草酸的冬瓜、黃瓜,避免菠菜豆腐等高草酸食物。每日保持30分鐘步行鍛煉,促進輸尿管蠕動。睡眠時建議健側(cè)臥位,減輕碎石側(cè)腎臟壓力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈腰痛需立即急診處理。