便秘是排便困難或排便次數(shù)減少的常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為每周排便少于3次、糞便干硬或排便費(fèi)力。便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、藥物副作用或器質(zhì)性疾病等因素引起。
飲食中膳食纖維不足是便秘的主要誘因之一。全谷物、蔬菜和水果富含不可溶性纖維,能增加糞便體積;燕麥、蘋(píng)果等含可溶性纖維,可軟化糞便。建議每日攝入25-30克膳食纖維,相當(dāng)于約400克蔬菜加200克水果。
水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容物干燥。成人每日建議飲水1500-1700毫升,夏季或運(yùn)動(dòng)后需增量。晨起空腹飲用溫水能刺激胃腸反射,促進(jìn)排便。
腸道蠕動(dòng)功能減弱常見(jiàn)于久坐人群。每日進(jìn)行30分鐘快走、腹部按摩順時(shí)針環(huán)形按壓等運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)腸動(dòng)力。建立固定排便時(shí)間,利用胃結(jié)腸反射在早餐后嘗試排便。
某些藥物可能引發(fā)便秘副作用,如鈣劑、鐵劑、部分抗抑郁藥等。長(zhǎng)期濫用刺激性瀉藥如番瀉葉會(huì)導(dǎo)致腸道神經(jīng)敏感性降低。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)改用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥。
病理性因素需警惕腸梗阻、甲狀腺功能減退等疾病。若伴隨腹痛、便血、體重下降,或便秘持續(xù)超過(guò)3周,應(yīng)及時(shí)消化科就診。腸鏡檢查可排除腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。