壞死性潰瘍性牙周炎Necrotizing Ulcerative Periodontitis, NUP是一種進(jìn)展迅速的牙周組織破壞性疾病,預(yù)防需從控制誘因和加強口腔管理兩方面入手。
預(yù)防措施主要包括口腔衛(wèi)生維護(hù)、生活習(xí)慣調(diào)整和定期專業(yè)干預(yù)。每日至少刷牙兩次,配合牙線或沖牙器清潔牙縫,可選用含氯己定的漱口水抑制厭氧菌繁殖。吸煙者需戒煙,減少煙草對牙齦血管的收縮作用。均衡飲食,補充維生素C和B族維生素,避免高糖飲食刺激細(xì)菌滋生。
控制全身性誘因是關(guān)鍵。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,艾滋病患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。長期精神緊張者可通過正念減壓改善免疫功能,避免免疫力下降導(dǎo)致口腔菌群失衡。
專業(yè)預(yù)防措施包括每半年進(jìn)行一次牙周檢查,通過超聲潔治清除菌斑結(jié)石。對于高風(fēng)險人群如免疫抑制患者,可每3個月接受一次牙周維護(hù)治療。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或潰瘍時,需立即就診進(jìn)行局部清創(chuàng)和抗生素治療。
特殊情況下,如化療前或器官移植術(shù)后,建議預(yù)防性使用牙周保護(hù)劑。妊娠期女性更需加強牙菌斑控制,避免激素變化誘發(fā)急性發(fā)作。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊,減少牙周組織機械損傷。