腋下潰爛伴異味可能由細菌性汗腺炎、真菌感染或接觸性皮炎等疾病引起。常見原因包括汗液積聚誘發(fā)感染、皮膚屏障受損以及過敏反應。
細菌性汗腺炎是腋窩大汗腺的慢性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染導致。典型表現(xiàn)為紅腫結節(jié)、膿液滲出及惡臭,可能與肥胖、多汗或激素失衡有關。治療需局部使用莫匹羅星軟膏,嚴重者需口服多西環(huán)素抗感染。
真菌感染以紅色毛癬菌多見,潮濕環(huán)境易誘發(fā)。特征為環(huán)形紅斑伴脫屑,可能因搔抓繼發(fā)潰爛。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細菌感染時需聯(lián)合抗菌藥物。保持局部干燥是預防復發(fā)的關鍵。
接觸性皮炎多因止汗劑、剃毛刺激或衣物摩擦引起。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰,破潰后形成糜爛面。需停用致敏產(chǎn)品,短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。反復發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。
腋窩皮膚褶皺處易藏匿棒狀桿菌,分解汗液產(chǎn)生異味物質(zhì)。日常需每日用溫和洗劑清潔,避免使用堿性肥皂。穿透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時擦干。若潰爛持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病。