腸粘連可通過保守治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。腸粘連通常由腹部手術(shù)、腹腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、腹部外傷或先天性發(fā)育異常等因素引起。
保守治療適用于輕度腸粘連。胃腸減壓可緩解腹脹,靜脈營養(yǎng)支持能維持電解質(zhì)平衡,中醫(yī)針灸有助于促進(jìn)腸道蠕動?;颊咝杞巢⒉扇“肱P位休息,多數(shù)癥狀可在3-5天內(nèi)緩解。
藥物治療主要針對炎癥性粘連。常用藥物包括胰蛋白酶注射液分解纖維蛋白、玻璃酸鈉注射液抑制粘連形成和地塞米松磷酸鈉注射液抗炎消腫。藥物治療期間需配合腹部熱敷和低頻脈沖電刺激。
手術(shù)治療適用于完全性腸梗阻患者。腹腔鏡腸粘連松解術(shù)創(chuàng)傷較小,開腹腸排列術(shù)適用于廣泛粘連病例。術(shù)后早期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括床上翻身運(yùn)動和漸進(jìn)式步行鍛煉,預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
腸粘連患者日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或肛門停止排氣排便時,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻。術(shù)后患者建議每半年復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測粘連情況。