連續(xù)幾天腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗生素治療、調(diào)節(jié)腸道功能、抗炎治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)：攝入生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。避免食用乳制品、高纖維食物及辛辣刺激物，選擇米粥、饅頭等低渣飲食，少量多次補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
2、病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒等感染導(dǎo)致腸黏膜損傷。病程通常自限，需注意預(yù)防脫水，可服用蒙脫石散吸附毒素，配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
3、細(xì)菌感染：沙門氏菌、志賀菌等引發(fā)黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，發(fā)熱時(shí)需配合物理降溫。
4、腸易激綜合征：精神緊張或內(nèi)臟高敏感性誘發(fā)功能性腹瀉。建議記錄飲食日記識(shí)別誘因，嘗試低FODMAP飲食，必要時(shí)使用洛哌丁胺減緩腸蠕動(dòng)。
5、炎癥性腸?。嚎肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致持續(xù)腹瀉伴腹痛。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷，治療方案包括美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
腹瀉期間需保持每日飲水1500-2000ml，優(yōu)先選擇含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或米湯。癥狀超過(guò)3天未緩解、出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、便血或嚴(yán)重脫水表現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷時(shí)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐步增加蒸蘋果、山藥泥等收斂性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防電解質(zhì)紊亂。
