嘴里反酸水可能由胃食管反流、飲食刺激、妊娠反應(yīng)、消化性潰瘍、賁門松弛等因素引起。
1、胃食管反流：
胃酸逆流至口腔是最常見(jiàn)原因，與食管下括約肌功能異常有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙、肥胖或進(jìn)食后立即平臥會(huì)加重癥狀，可能伴隨燒心感。治療需調(diào)整生活習(xí)慣，必要時(shí)使用奧美拉唑等抑酸藥物。
2、飲食刺激：
過(guò)量攝入咖啡、酒精或高脂食物會(huì)刺激胃酸分泌。柑橘類水果、碳酸飲料等酸性食物可直接引發(fā)口腔酸味感。建議記錄飲食日志，避免已知誘發(fā)食物，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液中和。
3、妊娠反應(yīng)：
孕激素升高導(dǎo)致賁門松弛，約50%孕婦會(huì)出現(xiàn)反酸癥狀。子宮增大壓迫胃部也會(huì)加重反流，多發(fā)生于妊娠中晚期?？赏ㄟ^(guò)少量多餐、睡前3小時(shí)禁食緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂。
4、消化性潰瘍：
胃或十二指腸潰瘍患者常出現(xiàn)空腹時(shí)反酸，多伴有規(guī)律性上腹痛。幽門螺桿菌感染是主要病因，需完善碳13呼氣試驗(yàn)。除抑酸治療外，常需聯(lián)用阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除感染。
5、賁門松弛：
食管裂孔疝或年齡相關(guān)肌肉退化可導(dǎo)致賁門閉合不全。典型表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)酸水反流，可能引發(fā)嗆咳。抬高床頭15-20厘米睡眠可改善癥狀，頑固性病例需考慮胃底折疊術(shù)等外科治療。
日常建議選擇堿性食物如蘇打餅干、饅頭等中和胃酸，避免穿緊身衣增加腹壓。練習(xí)腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌功能，餐后散步30分鐘促進(jìn)排空。若每周反酸超過(guò)2次或伴隨吞咽困難、體重下降，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。長(zhǎng)期反復(fù)反酸者應(yīng)監(jiān)測(cè)牙釉質(zhì)腐蝕情況，使用含氟牙膏保護(hù)牙齒。
