胃食管反流病可通過(guò)奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療，通常由胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙等因素引起。
1、奧美拉唑：
奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，能有效抑制胃壁細(xì)胞分泌胃酸，適用于反酸、燒心癥狀明顯的患者。該藥物需空腹服用以增強(qiáng)吸收效果，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收，骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎。
2、雷貝拉唑：
雷貝拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑，起效更快且作用時(shí)間持久，對(duì)夜間反流癥狀控制效果顯著。與奧美拉唑相比，其藥物相互作用較少，適合合并多種慢性病用藥的老年患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
3、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂為黏膜保護(hù)劑，能中和胃酸并在食管表面形成保護(hù)層，快速緩解灼痛感。適合輕中度反流或作為急性發(fā)作時(shí)的輔助用藥。含鋁成分可能引起便秘，腎功能不全者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。
4、多潘立酮：
多潘立酮通過(guò)增強(qiáng)食管下括約肌張力促進(jìn)胃排空，適用于伴隨腹脹、噯氣的反流患者。需注意該藥物可能引起心律失常等不良反應(yīng)，心臟病患者應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下使用。
5、西咪替丁：
西咪替丁作為H2受體拮抗劑，能減少基礎(chǔ)胃酸分泌量，適合間歇性癥狀發(fā)作的維持治療。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性，建議與其他抑酸藥物交替使用。老年患者用藥時(shí)需調(diào)整劑量。
胃食管反流病患者應(yīng)避免高脂、辛辣及酸性食物，晚餐不宜過(guò)飽，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。超重者需控制體重，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒，減少腹壓增高的動(dòng)作如彎腰、緊束腰帶等。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查排除巴雷特食管等并發(fā)癥。建議定期復(fù)查并根據(jù)癥狀調(diào)整用藥方案，避免自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物。
