口腔黑色素瘤早期可能表現(xiàn)為無癥狀的黑色斑塊，隨著病情進展可出現(xiàn)潰瘍、出血、疼痛及淋巴結(jié)腫大。典型癥狀主要有黏膜黑斑增大、顏色不均、邊界模糊、表面潰爛、功能障礙。
1、黏膜黑斑增大：
初期多為單發(fā)黑色或棕褐色斑塊，直徑常超過6毫米，生長速度明顯快于普通色素痣。斑塊可能出現(xiàn)在牙齦、頰黏膜、硬腭等部位，部分患者伴有輕微隆起，需與生理性色素沉著鑒別。
2、顏色不均：
病變區(qū)域常呈現(xiàn)深淺不一的雜色，如黑色、褐色、灰色甚至紅色混合分布。顏色不對稱性是惡性指征之一，可能提示腫瘤細胞增殖活躍，需及時活檢確診。
3、邊界模糊：
邊緣呈鋸齒狀或不規(guī)則放射狀，與周圍正常黏膜分界不清。部分病例可見衛(wèi)星灶主病灶周圍出現(xiàn)微小色素斑點，這種浸潤性生長模式是惡性腫瘤的典型特征。
4、表面潰爛：
中晚期病變表面易發(fā)生糜爛或菜花樣潰瘍，觸碰易出血，可能伴有腐臭味。潰瘍經(jīng)久不愈且進行性擴大時，需警惕腫瘤已侵犯黏膜下層及肌層。
5、功能障礙：
腫瘤侵犯舌體可影響言語和吞咽；累及頜骨可能導致牙齒松動；轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時可見硬質(zhì)無痛腫塊。晚期可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官的相應(yīng)癥狀。
口腔黑色素瘤患者應(yīng)避免吸煙、飲酒等刺激因素，保持口腔清潔使用軟毛牙刷。飲食建議高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚湯、蒸蛋、果蔬泥等。定期進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)異常色素沉著及時就診，術(shù)后患者需每3個月復查一次，監(jiān)測是否有復發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。日常注意觀察淋巴結(jié)狀態(tài)，避免陽光直射口腔部位。
