兒童口角炎通常與維生素B2核黃素、維生素B3煙酸和鐵元素缺乏有關(guān)，主要誘因包括飲食不均衡、局部刺激、感染因素、免疫低下和遺傳代謝異常。
1、維生素B2缺乏：
核黃素參與皮膚黏膜代謝，缺乏時可導致口角糜爛、結(jié)痂。動物肝臟、蛋類、乳制品富含維生素B2，長期素食或挑食兒童易出現(xiàn)攝入不足。臨床可通過血清核黃素檢測確診，輕癥通過飲食調(diào)整可改善。
2、維生素B3不足：
煙酸缺乏會引起糙皮病樣改變，表現(xiàn)為對稱性口角炎伴舌炎。全谷物、瘦肉、花生等食物含量豐富，過度加工食品可能導致攝入不足。嚴重缺乏需在醫(yī)生指導下補充煙酰胺制劑。
3、缺鐵性貧血：
鐵元素缺乏會影響上皮細胞修復，表現(xiàn)為口角皸裂伴面色蒼白。紅肉、動物血、深綠色蔬菜是良好來源，生長發(fā)育期兒童需求量大。血清鐵蛋白檢測可明確診斷，需同時排除慢性失血因素。
4、局部刺激因素：
頻繁舔唇、口水刺激或寒冷干燥環(huán)境可破壞口角皮膚屏障。表現(xiàn)為局部紅腫脫屑，多與維生素缺乏并存。保持局部清潔干燥，使用無刺激潤膚劑有助于緩解癥狀。
5、白色念珠菌感染：
免疫力低下兒童易繼發(fā)真菌感染，口角出現(xiàn)灰白色偽膜。長期使用抗生素、激素治療者風險更高。確診需刮取皮屑鏡檢，抗真菌軟膏治療有效但需醫(yī)生指導使用。
日常需保證膳食多樣化，每周攝入20種以上食物，重點增加富含B族維生素的雜糧、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白。避免讓孩子養(yǎng)成舔唇習慣，冬季可使用兒童專用潤唇膏。若口角炎反復發(fā)作或伴隨體重下降、乏力等癥狀，建議兒科就診排查潛在疾病。哺乳期母親也應注意自身營養(yǎng)狀況，母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當補充維生素滴劑。
