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吡嗪酰胺片主要用于結(jié)核病聯(lián)合治療,使用時需重點關(guān)注肝功能監(jiān)測、尿酸水平變化、過敏反應(yīng)預(yù)防、特殊人群用藥禁忌及藥物相互作用

吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片 生產(chǎn)廠家:成都錦華藥業(yè)有限責(zé)任公司 功能主治:本品僅對分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。 用法用量:口服。成人常用量,與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,每日15~30mg/kg頓服,或50~70...
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1、肝功能監(jiān)測:

吡嗪酰胺可能引起藥物性肝損傷,用藥期間需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。出現(xiàn)食欲減退、黃疸或右上腹疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。慢性肝病患者需調(diào)整劑量,活動性肝炎患者禁用。治療前建議完善基線肝功能檢查,服藥期間避免飲酒及其他肝毒性藥物。

2、尿酸水平變化:

該藥會抑制尿酸排泄導(dǎo)致高尿酸血癥,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。關(guān)節(jié)疼痛或腫脹時應(yīng)檢測血尿酸,必要時聯(lián)用降尿酸藥物。每日飲水量建議保持在2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入。腎功能不全者需加強監(jiān)測。

3、過敏反應(yīng)預(yù)防:

用藥初期可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生 Stevens-Johnson綜合征。首次用藥后需密切觀察72小時,有磺胺類藥物過敏史者慎用。出現(xiàn)黏膜潰爛或表皮剝脫需立即停藥并急診處理。

4、特殊人群禁忌:

妊娠期婦女禁用該藥FDA分類C級,哺乳期需暫停喂養(yǎng)。糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖波動,需加強監(jiān)測。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量,老年患者應(yīng)適當(dāng)減量。視神經(jīng)炎病史者需謹慎使用。

5、藥物相互作用:

與利福平聯(lián)用會增強肝毒性,需間隔8小時服用。環(huán)孢素血藥濃度可能降低,抗凝藥物效果可能減弱。含鋁制酸劑影響吸收,需間隔2小時服用。合并使用苯妥英鈉時需監(jiān)測血藥濃度。

結(jié)核病患者服用吡嗪酰胺期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B6的攝入。建議進行適度有氧運動但避免劇烈運動,注意防曬以減少光敏反應(yīng)風(fēng)險。治療全程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。定期復(fù)查胸片、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉或視力模糊等異常癥狀需及時復(fù)診。保持規(guī)律作息有助于增強藥物療效,治療期間避免接種活疫苗。

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