侵襲性牙周炎通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但完全治愈需結(jié)合疾病分期和個(gè)體差異。該病以牙周組織快速破壞為特征，及時(shí)干預(yù)能有效保留患牙功能。
一、局限型侵襲性牙周炎：
病變累及不超過(guò)兩顆恒牙，牙槽骨呈垂直吸收。此階段通過(guò)齦下刮治聯(lián)合局部藥物沖洗，配合阿莫西林、甲硝唑等抗生素治療，80%患者可實(shí)現(xiàn)臨床附著水平穩(wěn)定。日常需使用牙縫刷清潔鄰面，每三個(gè)月復(fù)查菌斑控制情況。
二、廣泛型侵襲性牙周炎：
涉及半數(shù)以上牙齒，伴隨牙齦自發(fā)性出血。可能與中性粒細(xì)胞功能缺陷、牙齦卟啉單胞菌感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為牙齒移位和深牙周袋。需采用翻瓣手術(shù)清除肉芽組織，必要時(shí)結(jié)合骨移植術(shù)。術(shù)后長(zhǎng)期使用氯己定含漱液，并檢測(cè)血清C反應(yīng)蛋白水平。
患者需每日使用沖牙器清潔后牙區(qū)，選擇含亞錫氟化物的牙膏抑制菌斑。建議每半年拍攝根尖片監(jiān)測(cè)骨量變化，避免吸煙及高糖飲食。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，妊娠期患者應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前牙周維護(hù)。對(duì)于嚴(yán)重骨吸收病例，可考慮正畸-修復(fù)聯(lián)合治療恢復(fù)咬合功能。
