骨纖維結(jié)構(gòu)不良可通過藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)矯正、物理治療、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。該病通常由基因突變、骨骼發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、外傷刺激和炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛:
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛,雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉能抑制異常骨吸收。嚴(yán)重疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛階梯治療方案,避免長期依賴止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。
2、手術(shù)矯正:
病理性骨折或嚴(yán)重畸形需行病灶刮除術(shù)、植骨內(nèi)固定術(shù)。兒童患者需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī),避免影響骨骼生長板。術(shù)后需配合支具固定3-6個月,防止復(fù)發(fā)和繼發(fā)畸形。
3、物理治療:
超短波、超聲波可改善局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激有助于維持肌肉力量。康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,水中運(yùn)動能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、營養(yǎng)支持:
每日攝入800-1200mg鈣質(zhì)和400-800IU維生素D,乳制品、深綠色蔬菜和魚類是優(yōu)質(zhì)來源。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg體重,促進(jìn)骨基質(zhì)合成。
5、定期復(fù)查:
每6-12個月進(jìn)行X線或CT檢查監(jiān)測病灶變化,骨密度檢測可評估治療效果。兒童患者需每3個月測量肢體長度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)育不對稱。
患者應(yīng)避免高沖擊運(yùn)動如籃球、跳遠(yuǎn),推薦游泳、騎自行車等低風(fēng)險(xiǎn)活動。保持BMI在18.5-23.9之間,肥胖會增加骨骼負(fù)荷。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,寒冷季節(jié)注意肢體保暖。心理支持很重要,可加入病友互助組織分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,確保鈣磷比例維持在2:1。夜間使用孕婦枕保持脊柱中立位,預(yù)防繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。