視野缺損可能是青光眼的癥狀之一。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。視野缺損的出現(xiàn)與青光眼病程進(jìn)展密切相關(guān)，但需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
青光眼引起的視野缺損通常呈現(xiàn)特征性改變。早期表現(xiàn)為旁中心暗點(diǎn)或鼻側(cè)階梯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)弓形暗點(diǎn)、環(huán)形暗點(diǎn)，晚期僅殘留管狀視野或顳側(cè)視島。這種視野損害具有不可逆性，因此早期發(fā)現(xiàn)尤為重要。除青光眼外，視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脫離、腦部占位性病變等也可能導(dǎo)致視野缺損。
診斷青光眼需進(jìn)行多項(xiàng)專業(yè)檢查。眼壓測(cè)量是基礎(chǔ)篩查手段，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱。眼底檢查可觀察視盤(pán)杯盤(pán)比增大、盤(pán)沿變窄等特征性改變。光學(xué)相干斷層掃描能定量分析視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。視野檢查采用靜態(tài)閾值檢測(cè)法，可精確評(píng)估視野缺損范圍與程度。房角鏡檢查有助于區(qū)分開(kāi)角型與閉角型青光眼。
青光眼的治療需根據(jù)類型制定個(gè)性化方案。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼首選藥物治療，常用降眼壓藥物包括前列腺素衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等。閉角型青光眼急性發(fā)作需緊急處理，通過(guò)激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)解除瞳孔阻滯。對(duì)于藥物控制不佳的病例，可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)或小梁切除術(shù)等手術(shù)方式。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期隨訪評(píng)估療效。
預(yù)防青光眼需建立良好的用眼習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或暗環(huán)境用眼，閱讀時(shí)保持適當(dāng)光照?？刂泼咳找后w攝入量，單次飲水量不超過(guò)500毫升。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但需避免倒立等使眼壓升高的動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等。40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼科體檢，有家族史者更應(yīng)提高警惕。出現(xiàn)視物模糊、虹視、眼脹頭痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
