近日，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于“二陽”的聲音引發(fā)關(guān)注，有報道稱部分城市三甲醫(yī)院的發(fā)熱門診就診人數(shù)上升?！岸枴辈±欠裨龆?？再感染風險有多大？新冠疫情會大幅回升嗎？如何做好科學防護？針對這些熱點問題，國家衛(wèi)生健康委組織多位專家做出相應(yīng)答復(fù)。
問：近期發(fā)熱病人是否增多？“二陽”病例是否增多？
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍：從全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，4月中下旬以來，全國報告的新冠確診病例數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢，但近一周來，上升趨勢有所減緩。發(fā)熱門診的監(jiān)測數(shù)據(jù)也顯示出類似趨勢。監(jiān)測數(shù)據(jù)還顯示，報告的確診病例中絕大部分是輕癥。
專家總體研判認為，今后一段時期局部地區(qū)不排除新冠病例繼續(xù)增多的可能，但我國出現(xiàn)規(guī)模性疫情的可能性不大，短期內(nèi)不會對醫(yī)療秩序和社會運行造成明顯沖擊。
復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰：最近接診的發(fā)熱病人，相比一個月前有所增加。檢測下來，新冠陽性病例占比不大，其中大部分是輕癥。
從接診情況看，近期的發(fā)熱病人中大部分是首次感染新冠病毒。不過，最近1至2周發(fā)現(xiàn)，二次感染的比例有所增加。
問：“二陽”癥狀如何？哪些人要特別注意防護？
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強：無論是初次感染還是二次感染，奧密克戎變異株的臨床表現(xiàn)均集中在上呼吸道。我國當前大量人群體內(nèi)還存有保護抗體，即使二次感染，癥狀普遍較輕，病程相對較短，重癥病例也很少。
目前，預(yù)防工作應(yīng)重視既往未感染過的人群，特別是沒有打過疫苗、有基礎(chǔ)疾病的高齡老人等。建議高風險人群要始終注意個人防護，“關(guān)口前移”盡可能避免感染。這類人群一旦出現(xiàn)感冒、發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時篩查，確定感染新冠病毒后要第一時間就醫(yī)。早期進行抗病毒治療、及時氧療，對于降低重癥風險十分重要。
復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰：根據(jù)臨床觀察，二次感染的人群總體比第一次感染表現(xiàn)的癥狀要輕，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、喉嚨痛。
脆弱人群如65歲以上尤其是80歲以上的高齡老人，高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、慢性肝腎疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者，或者患有血液病、淋巴瘤等疾病的人群，容易二次感染，感染后容易重癥化。因此，這類人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱，尤其是家庭成員或周邊人群已經(jīng)明確新冠感染，要及時做核酸或抗原檢測，早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡早使用抗病毒藥物。
問：我國目前主要的新冠病毒流行株是什么？致病力有什么變化？
中國疾控中心病毒病所研究員陳操：監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至5月上旬，XBB系列變異株已成為我國新冠病毒主要流行株，境外輸入病例中占比達95.6%，和全球情況基本一致。從我國和全球監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒有明顯變化。
廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長康敏：隨著XBB系列變異株持續(xù)輸入，以及人群抗體水平逐漸下降、五一假期人員流動增多等原因，我們觀察到部分地區(qū)的疫情水平有小幅回升，這也符合全球奧密克戎變異株波動流行的規(guī)律。
近期發(fā)熱門診就診量有所增加，但和4月份流感高峰期相比，仍處于低位。當前，新冠疫情發(fā)展速度相對比較緩慢，流行曲線也比較扁平。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果綜合研判，新冠疫情出現(xiàn)大幅回升的可能性低。
問：普通人“二陽”后如何對癥治療？怎樣做好科學防護？
北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉：大多數(shù)人免疫力正常，感染了新冠病毒不必恐慌，對癥處理即可。目前從臨床看，人群二次感染新冠病毒后總體癥狀較輕，不少患者以咽喉疼痛為突出癥狀，從中醫(yī)來講是風熱感冒加點“濕”或“燥”的特征，可以用一些清熱解毒、疏風解表、清咽利喉類型的中藥藥物。
在預(yù)防方面，公眾可堅持做好個人防護，保持勤通風、勤洗手等良好衛(wèi)生習慣，加強自我健康監(jiān)測。若確定感染了新冠病毒，應(yīng)避免帶病工作、上學，建議在家充分休養(yǎng)，待完全康復(fù)后再工作、上學。
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強：上呼吸道和咽喉是人體的門戶，不論是流感病毒還是新冠病毒，或是細菌感染，都可能導(dǎo)致咽喉腫痛。應(yīng)注意鑒別，區(qū)別對待，對癥規(guī)范治療。
同時，堅持保持手衛(wèi)生、勤通風等良好個人衛(wèi)生習慣，有助于減少傳播風險、防治各類傳染病。
