琥乙紅霉素膠囊的注意事項(xiàng)包括用藥禁忌、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥、飲食運(yùn)動(dòng)配合等方面。

對(duì)紅霉素類抗生素過(guò)敏者禁用該藥物。肝功能不全患者需謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)重肝功能損害者應(yīng)避免服用。先天性QT間期延長(zhǎng)綜合征患者禁用，可能誘發(fā)致命性心律失常。妊娠期婦女僅在明確需要時(shí)使用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。

與特非那定、阿司咪唑等抗組胺藥聯(lián)用可能增加心臟毒性。與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能，可能增強(qiáng)抗凝效果?？R西平、環(huán)孢素等藥物血藥濃度可能因合用琥乙紅霉素而升高。含鋁鎂的抗酸劑會(huì)降低藥物吸收率，需間隔2小時(shí)服用。

常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)包括腹痛、惡心、嘔吐等，建議餐后服用減輕癥狀?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng)，需立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能，警惕膽汁淤積性黃疸。耳毒性表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力下降，老年患者更易發(fā)生。

兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，避免超量使用。腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量，但需加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。老年患者藥物清除率下降，應(yīng)適當(dāng)減少給藥頻次。糖尿病患者需注意糖衣片劑中的輔料影響血糖控制。

服藥期間避免飲酒，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。高脂飲食會(huì)促進(jìn)藥物吸收，建議固定時(shí)間規(guī)律進(jìn)餐。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)脫水。每日飲水不少于1500ml，促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物排泄。

使用琥乙紅霉素膠囊期間應(yīng)保持清淡飲食，多攝入富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物，避免辛辣刺激性食物。進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，服藥后避免立即平臥。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、皮膚黃染等異常癥狀需立即就醫(yī)，完成規(guī)定療程前不可擅自停藥，用藥7天后癥狀未緩解應(yīng)復(fù)診評(píng)估。