帕金森病的藥物治療方法有多巴胺替代劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶B抑制劑、抗膽堿能藥物、兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑等。
左旋多巴是帕金森病治療的核心藥物，通過(guò)補(bǔ)充腦內(nèi)缺乏的多巴胺改善運(yùn)動(dòng)癥狀?？ū榷喟统Ｅc左旋多巴聯(lián)用，可減少外周副作用。長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥等并發(fā)癥。
普拉克索能直接刺激多巴胺受體，適用于早期年輕患者。羅匹尼羅可延緩左旋多巴的使用時(shí)間。這類藥物可能引發(fā)嗜睡、沖動(dòng)控制障礙等不良反應(yīng)。
司來(lái)吉蘭通過(guò)抑制多巴胺降解酶延長(zhǎng)多巴胺作用時(shí)間。雷沙吉蘭具有神經(jīng)保護(hù)潛力。需注意與某些抗抑郁藥的相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
苯海索對(duì)震顫癥狀效果顯著，尤其適合年輕震顫為主型患者。可能引起口干、便秘、認(rèn)知功能下降等副作用，老年人慎用。
恩他卡朋可延長(zhǎng)左旋多巴療效，改善劑末現(xiàn)象。托卡朋需監(jiān)測(cè)肝功能。這類藥物需與左旋多巴制劑配合使用。
藥物治療需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整，結(jié)合太極拳等康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能。地中海飲食模式可能延緩病情進(jìn)展，保證充足膳食纖維攝入有助于緩解便秘癥狀。定期隨訪評(píng)估藥物療效和副作用，中晚期患者可考慮腦深部電刺激手術(shù)等治療方式。
