躺著感覺(jué)呼吸不暢可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善睡眠環(huán)境、控制體重、練習(xí)腹式呼吸、治療基礎(chǔ)疾病等方式治療。躺著感覺(jué)呼吸不暢通常由睡姿不當(dāng)、睡眠環(huán)境不佳、肥胖、呼吸肌無(wú)力、心肺疾病等原因引起。
平躺時(shí)重力作用使腹部臟器壓迫膈肌,建議采取30度半臥位或左側(cè)臥,使用記憶棉枕頭支撐頸部。避免高枕導(dǎo)致頸椎前屈壓迫氣道,枕頭高度以一拳為宜。妊娠晚期孕婦可在腰背部墊軟枕分散壓力。
臥室濕度維持在50%-60%,使用空氣凈化器減少塵螨。羽絨被可能誘發(fā)過(guò)敏,建議更換為防螨纖維材質(zhì)。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,床頭抬高15厘米可減少胃酸反流刺激呼吸道。
BMI超過(guò)28需制定減重計(jì)劃,內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)限制膈肌運(yùn)動(dòng)幅度。每日減少500大卡熱量攝入,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性不超過(guò)85厘米。
仰臥位進(jìn)行4-7-8呼吸法練習(xí),吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。每天兩次各10分鐘,可增強(qiáng)膈肌和腹橫肌力量。吹氣球訓(xùn)練能改善肺活量,單次持續(xù)呼氣時(shí)間應(yīng)達(dá)6秒以上。
可能與心力衰竭、支氣管哮喘等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、哮鳴音等癥狀。心功能不全患者需服用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛;哮喘急性發(fā)作可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特。
日常增加富含鎂元素的食物如南瓜子、菠菜,避免睡前飲用含咖啡因飲品。練習(xí)瑜伽貓牛式伸展胸廓,嚴(yán)重持續(xù)性呼吸困難需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征,肺功能檢查可評(píng)估小氣道病變程度,心臟超聲有助于發(fā)現(xiàn)瓣膜反流情況。